Este servicio está orientado a facilitar cuidados domiciliarios tras el alta hospitalaria a pacientes crónicos con dependencia o fragilidad, e incluye la formación a familiares y personas cuidadoras para la atención en el hogar. Desde su puesta en marcha a finales de 2024, el equipo se ha reforzado y cuenta actualmente con seis enfermeras, tres del centro hospitalario y tres de la Gerencia de Atención Primaria de Tenerife.
En el año 2025, la Unidad realizó un total de 916 intervenciones con pacientes y más de cuatrocientas con personas cuidadoras, superando desde su inicio los 1.500 pacientes atendidos. La UCCE garantiza los cuidados coordinados entre diferentes niveles asistenciales y profesionales, apoyando y formando a la persona cuidadora y facilitando los recursos materiales necesarios.
El modelo proactivo durante el ingreso hospitalario del paciente, con una valoración integral, permite iniciar un seguimiento continuado y multidisciplinar centrado en la persona. El servicio se presta a usuarios ingresados que se beneficien de la continuidad de sus cuidados en el domicilio, facilitando su retorno a casa.
La comunicación para el seguimiento con los centros de salud se realiza a través de la Enfermería de Enlace Comunitaria de la Gerencia de Atención Primaria, presente en cuarenta zonas de salud de Tenerife. Las unidades de atención familiar (UAF) realizan una valoración precoz en el domicilio para dar continuidad asistencial y gestionar cuidados y dependencia.
Este proyecto se nutre de la experiencia previa de la Gerencia de Atención Primaria con el Hospital Universitario La Candelaria, que desarrolla una iniciativa similar desde hace dos décadas. Los buenos resultados impulsaron su desarrollo también en el HUC, representando un ejemplo de coordinación entre niveles asistenciales y dando protagonismo al paciente y a las personas cuidadoras en su recuperación.
